肉芽肿性血管炎的临床表现为肺部浸润性斑片影、血尿、呼吸困难、发热、体重下降等症状，建议及时就医以便进行进一步的诊断和治疗。

1.肺部浸润性斑片影

肉芽肿性血管炎是一种慢性炎症性疾病，由于免疫系统异常反应导致肺部组织出现炎症和水肿。这些炎症细胞会释放多种因子，刺激周围组织增生形成肉芽肿，进而形成浸润性斑片影。病变通常出现在肺实质中，但也可能累及其他器官如支气管壁。

2.血尿

当肉芽肿性血管炎影响肾脏时，会导致肾小球损伤，使红细胞通过受损的肾小球滤过膜进入尿液中，从而引发血尿的症状。血尿通常呈间歇性，颜色可深可浅，严重程度不一。

3.呼吸困难

肉芽肿性血管炎患者常伴随肺部受累，此时会出现咳嗽、咳痰、胸闷等症状，进一步发展为呼吸困难。呼吸困难可能是急性加重的表现，需要紧急医疗干预。

4.发热

感染是肉芽肿性血管炎的一个常见原因，而感染会引起机体免疫系统的应答，产生内源性致热原，导致体温升高。发热通常为持续高热，且抗生素治疗无效。

5.体重下降

肉芽肿性血管炎患者的食欲可能会受到影响，同时伴随着代谢率增加，这可能导致体重下降。体重减轻可能伴有全身不适感，长期下可能会影响生活质量。

针对肉芽肿性血管炎的诊断，可以进行胸部X线、CT扫描等影像学检查以评估肺部情况；也可以进行活检来确定是否存在肉芽肿的存在。治疗措施包括糖皮质激素联合环磷酰胺、环孢素A等免疫抑制剂进行治疗。患者应注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期复查相关指标，监测病情变化。