14岁开始发胖的患者在17岁时可能会出现自然瘦的情况。

虽然14岁开始发胖的患者可能存在一定的肥胖风险，但随着年龄的增长，身体代谢率逐渐提高，此时如果能够通过合理的饮食控制和适当的运动来维持身体健康，是有可能实现自然瘦下来的。此外，患者的遗传背景、生活方式等因素也会影响其体重变化，因此不能一概而论。

需要考虑是否存在睡眠不足、压力过大导致内分泌失调等情况。

这些因素都可能导致体重增加，影响减肥效果。

对于14岁开始发胖的患者而言，保持健康的饮食习惯和规律的运动是非常重要的。建议患者可以适当摄入低热量、高纤维的食物，并保证每天有足够的睡眠时间，以促进新陈代谢和脂肪燃烧。