胸腰椎骨折的并发症包括神经损伤、脊髓损伤,其临床表现有休克、呼吸困难、腹胀与腹痛,患者应立即就医并由专业医生进行评估和治疗。
1.神经损伤
胸腰椎骨折时,由于暴力作用导致椎体移位压迫或牵拉周围的神经根和脊髓,引起神经功能障碍。神经损伤可能发生在颈椎、胸椎或腰椎区域,具体取决于骨折的位置。
2.脊髓损伤
胸腰椎骨折可直接或间接地造成脊髓受压或牵拉伤,进而影响其正常生理活动,出现运动、感觉等功能障碍。
脊髓受损通常发生在颈部以下,但也可因骨折碎片进入而发生于任何水平。
3.休克
胸腰椎骨折严重时会导致大量出血,使有效循环血容量减少,心脏前负荷不足,心排出量下降,血压降低,从而引发休克。休克通常表现为意识丧失、皮肤湿冷、脉搏细弱等症状,在创伤后迅速发展。
4.呼吸困难
胸腰椎骨折可能会导致气道受压或者肋骨骨折引起的胸廓稳定性破坏,这些因素都可能导致肺部通气受限,从而引起呼吸困难。呼吸困难的症状通常出现在胸部下方,患者会感到呼吸急促、喘息或需要深呼吸才能满足身体的需求。
5.腹胀与腹痛
胸腰椎骨折会引起交感神经系统紊乱,导致胃肠蠕动减慢和消化液分泌减少,进而引发腹胀与腹痛。腹胀与腹痛多见于下腹部,可能伴有恶心、呕吐等胃肠道不适症状。
针对胸腰椎骨折,建议进行X线检查、CT扫描以评估骨折情况。治疗措施包括固定疗法如硬板床休息、支具固定或手术内固定。患者应避免剧烈活动,尤其是保持正确的坐姿和站姿,以减少脊柱负担。