下肢深静脉血栓形成的诊治原则包括抗凝治疗、溶栓治疗、机械性预防、压迫疗法、肢体活动锻炼等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液在下肢形成持久性的血栓。常用药物包括肝素、华法林等。对于存在潜在出血风险者,需密切监测出凝状态。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解下肢深静脉中的血栓来恢复血液循环。常用的溶栓药物有链激酶、阿替普酶等。主要适用于急性期下肢深静脉血栓患者。
3.机械性预防
机械性预防采用梯度压力弹力袜或间歇充气加压装置以辅助血液循环。这是一种物理预防措施。适合于长时间坐或卧床的患者,如长途旅行或术后康复期。
4.压迫疗法
压迫疗法利用弹力绷带或压力袜提供均匀而适度的压力支持,有助于促进淋巴液回流和减轻水肿。主要用于轻至中度下肢肿胀或术后预防深静脉血栓。
5.肢体活动锻炼
肢体活动锻炼可增强肌肉收缩力,促进静脉回流,减少血液滞留。适用于各阶段下肢深静脉血栓患者,特别是术后恢复期。
针对下肢深静脉血栓,应遵循医嘱选择合适的治疗方法,并定期复查超声检查以评估病情变化。建议患者保持充足休息,避免久坐久站,穿着医用弹力袜,以促进下肢血液循环。