小儿结核性脑膜炎早期主要表现为结核杆菌感染、免疫功能低下、营养不良、慢性心力衰竭等，需及时就医以评估病情并接受治疗。

1.结核杆菌感染

结核杆菌侵入血液循环后，可经血流扩散至中枢神经系统而发生结核性脑膜炎。当机体免疫力下降时，结核菌容易入侵并大量繁殖，导致结核病的发生。结核病的主要传染源是痰涂片阳性肺结核患者，尤其是未经规范治疗者。

2.免疫功能低下

免疫功能低下的个体无法有效抵御结核分枝杆菌的侵袭和增殖，易发展为结核病，包括结核性脑膜炎。针对结核病的免疫状态评估应包括T细胞介导的免疫反应测试，如PPD皮试。

3.营养不良

营养不良可能导致机体抵抗力降低，使结核杆菌易于侵入大脑引起结核性脑膜炎。儿童结核病患者需要保证充足的营养摄入，特别是蛋白质、维生素和矿物质。

4.慢性心力衰竭

心脏功能长期受损会导致血液循环不畅，此时身体各处的血液供应不足，影响了脑部的正常供氧和供血，从而诱发结核性脑膜炎。对于患有慢性心力衰竭的患儿，医生可能会考虑使用利尿剂来减轻水肿和缓解呼吸困难，常用药物有呋塞米等。

建议定期监测孩子的体温、体重以及精神状态，以早期发现异常。必要时，可以进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，以确诊是否存在结核杆菌感染。