肝内胆管结石多发可以考虑肝切除术、经皮穿刺胆道引流术、腹腔镜手术、体外震波碎石疗法、利胆药物治疗等方法进行治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过移除含有结石的肝脏部分来解决多发性肝内胆管结石的问题。此方法适用于无法使用其他微创技术处理的大体积或多处结石的情况。
2.经皮穿刺胆道引流术
经皮穿刺胆道引流术是一种介入放射学技术，在影像引导下将一根细针插入胆管以引流积聚在其中的液体和固体物质。该技术可用于缓解急性胆管炎、胆汁淤积等并发症。
需注意感染控制及穿刺部位护理。
3.腹腔镜手术
腹腔镜手术利用小切口进入体内进行微创手术，如胆囊切除术或胆总管探查取石术，可直接处理肝内胆管结石。对于无明显黄疸且无严重心肺功能不全者较为适宜。术后应密切监测可能出现的并发情况。
4.体外震波碎石疗法
体外震波碎石是利用高能冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成小颗粒排出体外的一种非侵入性排石方式。主要针对小于2cm的肾结石和输尿管上段结石。治疗前后需注意观察有无血尿及其他不适症状。
5.利胆药物治疗
利胆药物可以促进胆汁分泌和流动，有助于减少胆管内压力，预防结石形成。适合慢性胆管炎患者日常服用。须遵循医嘱长期规律服药，并定期复查。
在接受肝内胆管结石的治疗过程中，建议避免摄入可能增加胆汁淤积的食物，如高脂肪食物。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，也有助于促进病情恢复。
