小儿斜视手术一般需要在显微镜下进行精细调整。

显微镜下的斜视手术能够提供放大和照明效果，使医生能够更清晰地观察眼部结构，并对肌肉进行精准定位和调整。由于斜视涉及的眼部位置和肌肉复杂，显微镜有助于减少误切、过度矫正等风险，确保手术效果和安全性。

如果斜视程度较轻或伴有屈光不正等问题，则可能不需要使用显微镜进行手术。因为这些情况可以通过眼镜或视力训练进行纠正。

斜视手术后需定期复查以评估恢复情况，避免强光直射眼睛，注意休息，保证充足睡眠，以免加重症状。