老人肾脏积水可以考虑肾造口术、经皮穿刺肾造瘘术、输尿管支架植入术、体外冲击波碎石治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。

1.肾造口术

肾造口术通过移除阻塞物直接引流尿液，减轻肾脏压力。主要针对无法切除病变组织的长期慢性梗阻性肾积水患者。

2.经皮穿刺肾造瘘术

经皮穿刺肾造瘘术是利用细针在皮肤上小孔进入肾脏内部建立通道以引流尿液的一种微创手术。此技术适用于急性或慢性肾积水引起严重感染、疼痛等紧急情况。

3.输尿管支架植入术

输尿管支架植入术是一种介入放射学技术，在X光机监视下将一根柔软的导丝插入堵塞的输尿管中，并将其引导至膀胱内放置临时支撑管。该方法适合因结石或其他原因导致单侧输尿管狭窄引起的短期轻度至中度肾积水。

4.体外冲击波碎石治疗

体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将较大结石分解成较小颗粒以便排出。对于小于2厘米且位置适宜接受此类非侵入式治疗者效果较好。

5.抗生素治疗

抗生素治疗旨在控制由细菌感染引起的继发性肾积水。广泛应用于各种类型及程度的肾积水合并感染时。

在接受任何治疗前，应评估患者的全身状况及可能存在的风险。术后需定期复查，监测肾功能和积水情况，以确保及时发现并处理可能出现的问题。