同房时阴道口疼可能是阴道炎、外阴炎、阴道壁损伤、阴道痉挛、宫颈炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.阴道炎

阴道炎是由各种病原体引起的阴道黏膜炎症，可能导致局部敏感性增加和疼痛。抗真菌药物如氟康唑可用于治疗由念珠菌感染引起的阴道炎。

2.外阴炎

外阴炎是外阴皮肤、黏膜的炎症，可导致局部红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下使用抗生素软膏进行治疗，比如克霉唑乳膏等。

3.阴道壁损伤

阴道壁损伤可能由于机械刺激、化学灼伤等原因引起，会导致阴道口疼痛。轻度损伤可通过保持局部清洁干燥来促进愈合，重度损伤需遵医嘱使用碘伏溶液、莫匹罗星软膏等药物预防感染。

4.阴道痉挛

阴道痉挛是指非自愿的阴道肌肉收缩，可能是心理因素或神经损伤所致，会引起阴道口疼痛。心理咨询和行为疗法有助于缓解紧张情绪，必要时也可遵照医生的意见服用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物改善病情。

5.宫颈炎

宫颈炎通常由细菌感染引起，当炎症因子刺激周围组织时，可能会出现阴道口疼痛的症状。患者可以按医嘱使用阿奇霉素胶囊、头孢克肟颗粒等药物控制感染，从而减轻不适感。

建议定期进行妇科检查，包括阴道分泌物检测和宫颈细胞学检查。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗阴道，以减少不适症状的发生。