胸部损伤搬运时,为防止加重损伤,应避免剧烈运动,建议采取胸廓固定、胸腔闭式引流、开胸探查术、胸腔镜手术、体位引流等措施进行处理。
1.胸廓固定
胸廓固定通过限制胸部运动来稳定肺部,减少进一步损伤,具体包括使用硬质材料如头颈胸板对患者进行固定。
此方法适用于因外伤导致的开放性气胸、张力性气胸等紧急情况以提供安全转运条件。
2.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是将胸膜腔与外界连接起来,使积液或气体能够顺畅流动的一种方法,有助于改善肺通气功能。该技术常用于缓解因创伤引起的血气胸症状,并为后续处理创造有利条件。
3.开胸探查术
开胸探查术是一种直接进入胸腔进行检查和治疗的操作,旨在评估心脏结构是否受损及修复损伤。对于存在严重心血管事件风险的胸部损伤患者,在确保生命安全前提下开展此项操作。
4.胸腔镜手术
胸腔镜手术利用微创技术在直视下完成对胸内病变的诊断和治疗,具有创伤小、恢复快等特点。当明确诊断需要深入观察胸腔内部时,可考虑采用此种方法以获得清晰视野。
5.体位引流
体位引流通过改变身体姿势促进肺部分泌物排出,适用于慢性支气管炎急性发作期痰多稠厚者。对于胸部损伤后仍有呼吸道分泌物滞留的患者,采取特定体位可辅助排痰。
在搬运过程中应尽量保持患者的头部处于稳定的水平位置,避免剧烈移动以防加重胸部损伤。同时注意监测呼吸状态及循环系统变化,及时发现异常反应并给予相应处理。