牙齿缝很臭有时会出血可能是由牙周炎、龋齿、牙龈炎、牙结石或牙菌斑引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症可能导致口腔异味和出血。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等进行抗感染治疗。
2.龋齿
龋病是由牙体硬组织脱钙、有机酸溶解、无机盐沉积造成的缺损。病变部位容易滞留食物残渣，产生腐败坏死性臭味。对于浅表的龋损，可通过去除变质牙体组织后直接用充填材料修补的方式进行治疗。
3.牙龈炎
牙龈受到长期刺激或存在局部因素如牙石、不良修复体等会导致牙龈红肿、出血以及口臭。可遵医嘱采用龈上洁治术彻底清除菌斑、结石，必要时还需刮除龈下菌斑和结石。
4.牙结石
牙结石是附着于牙面或修复体表面的已矿化或正在矿化的菌斑及软垢，质地较硬且难以通过刷牙方式去除。牙结石的存在为细菌繁殖提供了温床，易形成厌氧环境并产生硫化氢等气体，从而引起口臭。通常需要由专业人员使用超声波洁牙机进行清洁。
5.牙菌斑
牙菌斑是一种微生物群落，在适宜条件下能够迅速生长并在牙面形成薄膜样结构。牙菌斑内含有多种产气菌株，这些菌株在发酵过程中会产生带有腐败气味的气体，进而导致口臭的发生。针对轻度至中度的牙菌斑，可考虑应用含氯己定成分的漱口水以减少口腔内的细菌数量。
建议定期进行口腔卫生维护，包括定期洗牙和深度清理牙结石，同时注意饮食健康，避免过多摄入糖分高的食品，以减少龋齿发生的风险。若症状持续不改善，应及时就医以便获得专业的口腔护理指导。
