腰间盘突出导致腰椎侧弯可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、脊柱微创手术、针灸疗法等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎侧弯引起的疼痛。 非甾体抗炎药适用于短期缓解轻至中度腰椎侧弯引起的轻微不适。长期使用时需考虑潜在风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,改善局部血液循环,减轻因肌肉紧张而加剧的疼痛症状。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等药物具有此功效。 该类药物适合在急性期或术前使用以缓解肌肉紧张所致的不适感。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和皮质类固醇直接注入受损神经周围,以达到快速止痛的效果。这是一种门诊下进行的有创操作。 该方法主要用于急性的剧烈腰腿痛且保守治疗无效时;对麻醉药物过敏者禁用。
4.脊柱微创手术
脊柱微创手术是一种通过小切口进入体内进行脊柱病变组织摘除或内固定装置植入的手术方式。其目的是减小创伤面积、缩短康复周期。 该手术常用于治疗因腰椎间盘突出压迫硬膜囊所引起的持续性腰背部疼痛及活动受限等症状。
5.针灸疗法
针灸通过刺激穴位调节气血流通,缓解肌肉紧张和疼痛。选择肾俞穴、委中穴等穴位进行针刺。 针灸适宜于辅助治疗腰椎侧弯伴随的局部肌肉僵硬和疼痛。
针对腰椎侧弯伴有的腰椎管狭窄症,应避免长时间保持一个姿势,以免加重病情。建议定期进行功能性锻炼,如燕飞动作,以增强核心肌群力量,但应在专业人员指导下进行。