空腹喝咖啡心跳加速心慌可能是咖啡因敏感、低血糖、甲状腺功能亢进、贫血、心脏神经官能症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。

1.咖啡因敏感

由于个体差异，对咖啡因较为敏感的人群摄入后会导致中枢神经系统兴奋性增高，引起交感神经兴奋，从而出现心跳加快、心悸等症状。针对咖啡因敏感者，建议减少或避免咖啡等含咖啡因食物的摄入量，以减轻不适反应。

2.低血糖

低血糖是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围，导致身体缺乏能量供给，引起交感神经系统过度激活，进而诱发一系列不适症状，包括心悸和焦虑。对于低血糖患者，可以通过合理饮食搭配来控制血糖水平，如定时进食高纤维碳水化合物食品。

3.甲状腺功能亢进

甲亢时甲状腺激素分泌增多，机体代谢率增加，此时会出现心动过速、易激动、失眠多梦、烦躁不安等症状。甲亢的药物治疗是主要手段，常用抗甲状腺药有甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。

4.贫血

贫血时血红蛋白含量降低，携氧能力下降，导致组织缺氧，引起呼吸困难、心悸等症状。轻度贫血可通过调整饮食结构改善，重度则需遵医嘱使用铁剂、维生素B12等补充造血原料。

5.心脏神经官能症

心脏神经官能症是一种常见的植物神经紊乱所致的心血管系统功能失调综合征。当自主神经系统发生紊乱时，可导致心脏活动异常，表现为胸痛、心悸等症状。心理行为疗法有助于缓解心脏神经官能症的症状，包括放松训练、认知重构等方法。

针对以上提及的情况，建议进行血糖监测以及甲状腺功能测定，以便评估个体对咖啡因的耐受程度和排除其他潜在的健康问题。日常生活中注意保持规律作息，避免长时间熬夜，以免影响心脏健康。