输卵管通但是有粘连可能是由输卵管炎、输卵管结核、子宫内膜异位症、阑尾穿孔、盆腔手术后粘连等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输卵管炎
输卵管炎是由病原体感染引起的输卵管炎症，导致输卵管水肿、充血和渗出，进而发生纤维化和增生性改变。这些病理变化会导致输卵管壁僵硬、管腔狭窄甚至闭塞，从而影响卵子和精子的正常运行。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、多西环素等，需遵医嘱使用。
2.输卵管结核
输卵管结核由结核分枝杆菌感染引起，可破坏输卵管黏膜上皮细胞，使纤毛运动受损，影响输卵管蠕动功能，导致输卵管阻塞。此外，结核分枝杆菌还可形成干酪样坏死物，堵塞输卵管腔道。抗结核药物治疗是首选方案，患者可在医生指导下服用利福平、异烟肼等进行长期规律治疗。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态。当子宫内膜异位至输卵管时，会引起局部炎症反应和组织纤维化，导致输卵管粘连。患者可以在医生指导下通过腹腔镜下输卵管疏通术进行治疗，术后需要定期复查以监测病情恢复情况。
4.阑尾穿孔
阑尾穿孔通常由于阑尾管腔梗阻和细菌感染导致，当炎症向周围扩散时，可能会累及邻近器官，包括输卵管，引起输卵管粘连。如果确诊为阑尾穿孔，则应立即行阑尾切除术，以免进一步加重病情并预防并发症的发生。
5.盆腔手术后粘连
盆腔手术后粘连是由于手术过程中对盆腔组织造成创伤，导致炎症反应和纤维组织增生，进而形成瘢痕组织，阻碍输卵管的通畅。轻度的盆腔粘连可以通过中药灌肠的方式缓解，比如使用清热解毒、活血化瘀的中药方剂保留灌肠，常用的有五味消毒饮加减。
建议患者平时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和精神压力过大，还要定期到医院复查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
