霰粒肿和麦粒肿的区别在于病变形态、病因、治疗方法以及预后情况。

1.病变形态

霰粒肿表现为眼睑皮下的圆形或椭圆形结节，大小不一，质地较硬；而麦粒肿为眼睑局部红、肿、热、痛的小结节。

2.病因

霰粒肿多由慢性结膜炎或慢性泪囊炎引起睑板腺分泌脂质受阻所致；而麦粒肿则主要因葡萄球菌尤其是金黄色葡萄球菌感染睫毛根部的皮脂腺或汗腺所导致。

3.治疗方法

对于霰粒肿，一般无需治疗，也可遵医嘱通过眼部按摩促进其吸收。若长期存在且影响美观，则可就医进行切除术；而麦粒肿通常需要切开引流，并配合使用抗生素药膏如夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等控制炎症。

4.预后情况

霰粒肿通常不会自行消退，但也不会恶变，对视力无明显影响，极少发生并发症；而麦粒肿具有自愈倾向，在及时有效的干预下，患者也有较好的恢复前景。

建议定期观察两种疾病的进展，特别是对于出现症状变化的情况，应及时向专业医生咨询并接受适当的治疗。