主动脉窦动脉瘤破裂大多破入左心房。

主动脉窦位于心脏的四个心房入口处，与心房直接相连。

当窦动脉瘤破裂时，血液通常会流进与其相邻的心房中，即左心房。因为右心房没有直接通路与主动脉窦相连，而右心室则需要经过三尖瓣才能与右心房沟通，所以血液主要流向左心房。破裂进入左心房的血液可能会引发急性心力衰竭、肺水肿等严重并发症，需紧急医疗干预。

若主动脉窦动脉瘤同时存在瓣膜功能不全或狭窄，则可能影响血流方向，导致部分血液流入右心房。这是因为瓣膜异常会影响心脏内血流的正常流动路径。

面对主动脉窦动脉瘤破裂的风险，应避免剧烈运动以减少血压骤升，还要定期监测血压及心血管状况，以便及时发现异常。