原发性早泄的治疗方法包括行为疗法、中药内服、抗抑郁药、5-羟色胺再摄取抑制剂、选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂等。
1.行为疗法
通过训练患者控制射精反射来延长性交时间。包括挤压技术、挤奶练习等。适用于轻度至中度原发性早泄患者。
2.中药内服
中医师会根据个体情况配制汤剂或丸散膏丹，可能包含柴胡、龙骨等药材。对于存在肝郁气滞或心神不宁导致的早泄有效。
3.抗抑郁药
这类药物能提高中枢神经系统对射精控制的能力。常用抗抑郁药如帕罗西汀、舍曲林等。适合于伴有情绪障碍如焦虑或抑郁的原发性早泄患者。
4.5-羟色胺再摄取抑制剂
这类药物通过增加突触间隙中的5-羟色胺浓度来延长射精潜伏期。例如氟西汀、文拉法辛等。主要用于改善因神经递质失衡引起的原发性早泄症状。
5.选择性去甲肾上腺素重摄取抑制剂
此类药物能够增强突触前膜对去甲肾上腺素的回收，从而增强神经传递，延长射精潜伏期。例如盐酸达莫西汀片、盐酸安非他酮缓释胶囊等。此方法适用于有明显心理因素影响的原发性早泄患者。
在使用上述药物时需注意可能出现的副作用，并遵循医生指导调整剂量。建议患者定期复查以评估疗效及安全性。