包皮过长不一定需要手术割掉，需结合具体情况进行评估。

包皮过长通常不会引起症状，也不需要治疗，但如果出现反复炎症、感染等情况则可能需要手术治疗。此外，如果患者有特殊需求如美观改善等，也可以考虑手术。因此，是否需要手术应由专业医师根据个体差异来决定。

如果患者没有不适的症状，也没有影响正常的性生活和排尿功能，则不需要割掉包皮。但是，如果患者存在反复发作的包皮龟头炎或包茎等问题时，则建议及时就医进行手术治疗。

在处理包皮过长的问题时，应注意个人卫生，并避免使用刺激性强的清洁剂以减少炎症发生的风险。对于是否需要手术，建议咨询专业医生，根据具体情况做出决策。