孕妇肝胆淤积的主要症状包括瘙痒、黄疸、疲劳、腹部不适、尿色加深,如果症状持续或加重,应及时就医。
1.瘙痒
孕妇肝胆汁淤积症时,由于胆汁代谢障碍导致血清胆酸水平升高,刺激皮肤感觉神经末梢,进而引发瘙痒。
瘙痒通常发生在四肢和躯干,夜间尤为明显。
2.黄疸
当肝脏受损或胆管受阻时,未及时处理会导致胆红素积累,超出肝脏处理能力,此时血液中胆红素浓度增高,超过排出标准,形成黄疸。黄疸主要表现为巩膜、皮肤黄染,严重者可伴有黏膜黄染。
3.疲劳
肝细胞损伤后,其解毒功能下降,间接胆红素不能正常转化为直接胆红素随胆汁排入肠道,回流入血液,使血液中的胆红素升高。胆红素具有脂溶性,可以与脑部神经元内的蛋白质结合,抑制中枢神经系统内递质的合成和释放,影响神经冲动传递,降低神经系统的兴奋性和应激反应能力,从而出现乏力的症状。这种疲乏感可能伴随整个孕期,但程度不一。
4.腹部不适
肝胆汁淤积症会引起肝脏炎症和肿大,压迫周围器官如胃和十二指肠,导致腹部不适。不适感可能位于右上腹,有时伴随恶心、呕吐等症状。
5.尿色加深
肝胆汁淤积症会影响胆红素的代谢和排泄,导致胆红素进入血液循环增多,通过肾脏过滤后排入尿液中,使得尿液颜色变深。尿液呈黄色至橙色,甚至可能出现浓茶样色泽。
针对孕妇肝胆淤积症,建议进行肝功能测试、超声波检查以评估肝脏状况。治疗措施需谨慎选择,可在医生指导下使用保肝药物,如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。患者平时应注意避免高脂肪食物,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,避免过度劳累,以减轻症状并促进健康。