五岁孩子龋齿严重可以考虑龋齿填充、龋齿磨削、牙髓摘除、冠周龈切开术、全冠修复等治疗措施。由于孩子年龄较小，应由经验丰富的儿童牙科医生进行治疗，并注意安抚孩子情绪，以减少治疗过程中的不适感。
1.龋齿填充
龋齿填充通过去除受损组织后，将材料如复合树脂或银汞合金填入窝洞内，封闭漏洞以恢复牙齿结构。适用于表浅至中度龋损且无继发感染的情况。
2.龋齿磨削
龋齿磨削是利用专业工具对受损部位进行打磨，去除变质硬体，通常在局部麻醉下完成。此方法适合轻微至中度龋坏，旨在保留更多健康牙体。
3.牙髓摘除
牙髓摘除是在局部麻醉下，经牙孔进入牙髓腔，移除受感染或坏死的牙髓组织。对于深龋导致牙髓炎或牙髓坏死者，需摘除病变组织以防进一步感染扩散。
4.冠周龈切开术
冠周龈切开术是一种手术方法，在局部麻醉下切开龈瓣，以便更好地清洁盲袋内的食物残渣和细菌。此方法常用于治疗智齿周围软组织炎症，即冠周炎。
5.全冠修复
全冠修复是为保护患牙而制作假牙冠，并将其粘接于受损或薄弱的牙体表面。适用于广泛龋损、缺损或因外伤等原因导致的牙齿稳定性差。
针对五岁孩子的严重龋齿，应由经验丰富的儿童牙科医生评估。必要时，可遵医嘱使用氟化物凝胶或含氟漱口水加强牙齿抗酸能力。此外，家长应注意监督孩子养成良好的口腔卫生习惯，定期访问牙医进行检查和治疗。
