大三阳是指乙型肝炎患者血清中HBsAg、HBeAg和抗HBc这三项指标均呈阳性反应的情况，此时乙型肝炎病毒处于高度活动状态，具有较强的传染性。

大三阳状态下，乙型肝炎病毒大量复制，其代谢产物对机体造成持续刺激，导致免疫系统产生针对病毒的特异性抗体，即抗HBc。同时，由于病毒复制活跃，HBeAg水平也会升高，所以会出现上述三种标志物阳性的情况。这种高度活跃的病毒可以通过血液、体液等方式传播给他人，因此具有较高的传染性。

虽然大三阳通常意味着更高的传染性，但并不是所有大三阳患者都会出现症状或发展为慢性疾病。个体差异和病毒变异可能会影响病情的发展速度和严重程度。

面对大三阳，预防措施至关重要，包括疫苗接种、安全注射以及避免与感染者的体液接触等。对于已经感染的人群，定期监测肝功能和病毒载量是必要的，以及时发现和治疗可能出现的问题。