脑梗死的主要症状包括偏瘫、失语、眩晕、头痛、意识障碍，这些症状出现时应立即就医。

1.偏瘫

大脑中动脉病变导致运动神经功能受损，出现肌肉无力或完全麻痹的情况。主要影响身体一侧，包括手臂、腿和面部肌肉。

2.失语

语言功能区受到损伤，可能导致患者无法理解或表达语言。

涉及大脑左半球的语言中枢区域，可伴随有听觉理解和口语表达障碍。

3.眩晕

内耳前庭系统或小脑受累时会引起平衡失调，从而产生眩晕感。眩晕通常描述为自身或周围环境旋转的感觉，可能伴有恶心呕吐。

4.头痛

由于脑水肿或颅内压增高引起的头部疼痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可放射至头顶或枕部。

5.意识障碍

严重的大面积脑梗死会导致脑干网状上行激活系统受损，使意识水平下降甚至昏迷。意识障碍的症状可以从轻度嗜睡到深度昏迷不等，取决于受损区域的大小和位置。

针对脑梗死的主要症状，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以及血液学检查。治疗措施可能包括溶栓药物如阿替普酶或依达拉奉，以及抗凝治疗如肝素或华法林。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和过度饮酒，以减少脑血管病的风险。