颞颌关节疼痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔内注射、关节镜手术等治疗方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于缓解颞颌关节疼痛。 非甾体抗炎药适用于轻至中度颞颌关节疼痛的短期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的咀嚼肌群,减轻张口困难及咀嚼时的不适感。如盐酸乙哌立松片能增加肌肉血流,降低肌肉兴奋性,从而达到松弛肌肉的效果。 该药物适合于因咬合不当引起的颞下颌关节紊乱综合征患者。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉药物直接注入支配颞下颌关节区域的神经周围,暂时阻断神经传导,以达到止痛效果。利多卡因是一种常用的局部麻醉药物。 此方法主要用于急性发作期的剧烈疼痛管理。
4.关节腔内注射
关节腔内注射是指在无菌条件下向颞下颌关节囊内注入药物,通常为类固醇药物,可减少关节内部的发炎反应。泼尼松龙是一种长效类固醇,具有较强的抗炎作用。 该方法用于治疗慢性颞下颌关节紊乱患者的症状。
5.关节镜手术
关节镜手术是在直视下对颞下颌关节进行微创探查和清理,并可同时行软骨损伤修复等。其主要目的是清除关节内的异常组织,恢复关节功能。 该手术适用于保守治疗无效且存在结构改变的复杂病例。
除上述提及的方法外,还可以遵医嘱服用硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨,延缓病情进展。日常生活中还要注意休息,不要过度劳累,以免加重不适症状。