牙龈上的小白色硬尖不可以自行拔掉。
牙龈上的小白色硬尖通常是指牙周脓肿或者牙根尖周脓肿，这些疾病是由细菌感染引起的，需要在医生指导下使用抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等药物控制感染后，再行手术切除。自行拔除可能会导致感染进一步扩散，甚至引起更严重的口腔问题。
因此，出于安全考虑，不建议自行处理，应寻求专业牙医的帮助。
如果患者有牙齿疼痛、咀嚼困难等症状，则可能是由于龋齿或牙髓炎引起的，此时则不能自行拔掉。因为这属于深部牙体组织病变，需由牙科医生进行专业的诊断和治疗，包括去除腐败坏死组织、消毒患处，并填充或修复受损部位。
日常生活中应注意口腔卫生，定期清洁牙齿，避免食物残渣滞留于口腔内，以免诱发或加重上述疾病。同时还要养成良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠时间，有利于促进疾病的恢复。
