重型登革热的症状包括发热、头痛、肌肉和关节痛、皮疹、出血倾向，这些症状可能伴有严重血小板减少，如果出现相关症状，应尽快就医。

1.发热

重型登革热是由登革病毒引起的急性传染病，病毒侵入人体后会刺激机体产生免疫应答，导致体温调节中枢出现异常，进而引发高热。这是由于病毒血症所致。典型表现为突然起病，持续高热可达39℃以上，伴有畏寒、出汗等现象。

2.头痛

重型登革热患者感染登革病毒后，病毒在体内大量复制，释放毒素作用于神经系统，使神经功能紊乱，从而引起剧烈头痛的情况发生。疼痛通常位于额头或眼眶周围，可能伴随恶心呕吐。

3.肌肉和关节痛

当登革病毒感染人体时，会引起炎症反应，这些炎症因子会刺激周围的组织和细胞，导致肌肉和关节疼痛。此外，病毒还会直接侵犯肌肉和关节，进一步加重疼痛症状。疼痛通常呈弥漫性，可辐射至全身各处，尤以四肢远端为著。

4.皮疹

重型登革热中，登革病毒通过血液循环播散到皮肤黏膜，在其内增殖并损伤毛细血管壁，此时血液中的致敏颗粒会随淋巴液进入真皮层，形成丘疹或斑丘疹。皮疹多出现在病程第三~第五天，主要分布在躯干和四肢近端，不痛不痒。

5.出血倾向

重型登革热会导致凝血功能障碍，主要是因为登革病毒诱导的免疫反应导致血小板减少和凝血因子消耗增加。出血倾向可能包括牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀点或瘀斑。

针对重型登革热，可以进行登革热特异性IgM抗体检测、登革热病毒核酸检测等明确诊断。

治疗措施主要包括静脉输液维持水电解质平衡，重症监护病房监测病情变化。在护理重型登革热患者时，应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的营养状态，同时预防并发症的发生。