大块胃溃疡是几期胃癌的说法不正确,在临床中,并没有这种说法。大块胃溃疡通常是指患者进行胃镜检查后,发现胃溃疡病灶的直径大于2cm,此时应考虑为大块胃溃疡。大块胃溃疡在临床上主要分为活动性胃溃疡、瘢痕性胃溃疡、萎缩性胃溃疡,其中萎缩性胃溃疡属于癌前病变,有一定癌变的风险。
1、活动性胃溃疡:患者的大块胃溃疡病灶存在活动性,进行胃镜检查时,可发现病灶周围有黏膜充血、水肿、糜烂等表现,提示患者存在活动性胃溃疡,此时有一定恶变风险;
2、瘢痕性胃溃疡:患者的大块胃溃疡病灶是瘢痕性的,进行胃镜检查时,病灶部位没有明显充血、水肿或糜烂等表现,但病灶周围可能有瘢痕样的硬化,也有一定癌变的风险;
3、萎缩性胃溃疡:患者的大块胃溃疡病灶是萎缩性的,进行胃镜检查时,病灶部位黏膜会出现充血、水肿或糜烂等表现,此时提示患者可能存在萎缩性胃炎,也有一定癌变的风险。
建议存在大块胃溃疡的患者,应及时到医院就诊并进行治疗。患者需使用阿莫西林胶囊等药物抑制幽门螺杆菌感染,也可使用奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌,还可使用硫糖铝咀嚼片等药物保护胃黏膜。而如果病情比较严重或者药物治疗效果不佳,可能需进行手术治疗。