
冠心病患者的心律是否正常,通常与冠心病的类型有关。对于稳定型心绞痛、隐匿型心绞痛,以及缺血性心肌病的患者,心律可能为正常情况。但对于严重的心律失常,如快速性心律失常、心室颤动等,此时通常不正常。
一、正常情况:
对于稳定型心绞痛、隐匿型心绞痛,或者缺血性心肌病患者,心律可以为正常情况。
1、心率加快:正常人的心率为60-100次/分,但在受到刺激时,如紧张、焦虑、愤怒、恐惧,心率会出现明显加快,可能会超过100次/分,但通常不会超过160次/分;
2、心率减慢:冠心病患者出现严重的心肌缺血,并合并甲状腺功能减退等疾病时,可能会出现心率减慢的情况,通常心率在55次/分左右。
二、异常情况:
1、快速性心律失常:如果冠心病患者合并快速性心律失常,如室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速等,患者的心率也可在该范围内,也可能在60-100次/分;
2、心室颤动:如果冠心病合并心室颤动,患者的心率无法维持在60次/分,此时通常需要除颤仪来除颤,否则容易出现生命危险;
3、心室扑动:如果冠心病患者出现心室扑动,也可导致心室收缩功能下降,出现心室跳动过快的情况,此时患者的心率也无法维持在60次/分,需要立即进行除颤治疗;
4、心室颤动:如果出现心室颤动,患者的心率通常在触摸不到脉搏,或者脉搏跳动消失,血压也无法触及,此时需要立即进行心肺复苏,以免出现心脏骤停的情况。
对于冠心病患者,需要积极治疗,以预防心肌梗死的发生,建议遵医嘱使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物进行治疗,同时还要保持低盐、低脂饮食,适量进行运动,控制体重。
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