小细胞性贫血与小细胞低色素性贫血的区别在于红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均血红蛋白浓度、铁代谢检查和骨髓检查结果的差异。
1.红细胞平均体积
小细胞性贫血时，由于骨髓代偿性增生，红细胞平均体积会轻度增大。而小细胞低色素性贫血中，由于缺铁或缺乏叶酸、维生素B12等造血原料，导致红细胞发育不全，平均体积降低。
2.红细胞平均血红蛋白量
小细胞性贫血患者的红细胞平均血红蛋白量正常或偏高。小细胞低色素性贫血则会出现平均血红蛋白量偏低的情况。
3.红细胞平均血红蛋白浓度
小细胞性贫血患者可能有轻度的红细胞平均血红蛋白浓度增高。小细胞低色素性贫血通常伴随红细胞平均血红蛋白浓度下降。
4.铁代谢检查
小细胞性贫血的铁储备一般正常或增加。小细胞低色素性贫血则常伴有铁储备减少的表现。
5.骨髓检查
小细胞性贫血的骨髓象显示红系增生活跃。小细胞低色素性贫血则可能出现幼红细胞胞浆发育落后于核分化的现象。
小细胞性贫血与遗传有关，如地中海贫血；而小细胞低色素性贫血多由缺铁性贫血引起，可通过补充铁剂治疗。因此，在诊断这两种类型贫血时，应区分其原因以制定适当的治疗方案。
