出血性脑卒中与缺血性脑卒中的区别在于病因、发病机制、症状、影像学表现和治疗方式。

1.病因

出血性脑卒中通常由颅内血管破裂引起，而缺血性脑卒中多为血液供应不足导致。

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2.发病机制

前者是由于脑实质内的微动脉瘤或动静脉畸形破裂所致；后者则是因为大动脉粥样硬化、心脏疾病等引起的脑部血液循环障碍。

3.症状

出血性脑卒中常表现为突然头痛、呕吐及意识障碍等症状；缺血性脑卒中则以偏瘫、失语为主要特征。

4.影像学表现

出血性脑卒中的CT检查可见高密度影，MRI可显示T1加权像低信号、T2加权像高信号；缺血性脑卒中的CT扫描示窗边低密度区，MRI呈T1加权像高信号、T2加权像低信号。

5.治疗方式

对于出血性脑卒中，一般采用止血、降低颅内压等保守治疗措施；缺血性脑卒中则需针对原发疾病的治疗如抗凝药物华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。

无论是出血性脑卒中还是缺血性脑卒中，都属于严重的脑血管疾病，患者应立即就医并接受专业治疗。