冠心病不一定必须要进行冠脉搭桥手术，对于冠心病病情较轻、预后较好的患者，可通过药物治疗缓解病情，不需要进行冠脉搭桥手术。而对于冠心病病情较重，预后不佳，药物治疗效果不佳的患者，则需要进行冠脉搭桥手术。

1、不需要：冠心病是由于冠状动脉粥样硬化引起的一种心脏血管疾病，可导致冠脉狭窄，出现心肌缺血、缺氧的情况。对于此类患者，如果病情较轻，仅出现胸闷等症状，且预后较好，通常可通过应用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物，以及阿托伐他汀钙胶囊、瑞舒伐他汀钙胶囊等降脂药物，进行治疗，缓解病情，此时不需要进行冠脉搭桥手术;

2、需要：如果患者冠心病的病情较重，出现了心绞痛、心肌梗死等情况，且预后不佳，则需要进行冠脉搭桥手术，以缓解病情。此外，对于部分出现心脏破裂、心力衰竭的患者，也需要进行冠脉搭桥手术，以治疗疾病，改善病情。

冠心病患者在日常生活中应注意休息，保持良好的睡眠，避免过度劳累，并注意保持良好的情绪，以免导致病情加重。同时还应注意健康饮食，避免吃油腻、辛辣、刺激的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，并遵医嘱进行治疗，有助于病情的恢复。