在临床上，引起极其安静下听到耳鸣的常见原因有耵聍栓塞、神经性耳鸣、中耳炎、老年性耳聋等。建议及时到医院就诊，需要根据具体的病情进行针对性地治疗。
1、耵聍栓塞：主要是由于外耳道内耵聍比较多，没有及时清理，积聚在外耳道内形成耵聍栓塞，耵聍栓塞压迫鼓膜，就可能会引起安静下听到耳鸣的症状，还可能会伴有耳闷不适。做耳内镜检查可见外耳道内有耵聍积聚，建议在耳内镜的引导下将耵聍清理干净，症状即可缓解;
2、神经性耳鸣：主要是由于内耳神经病变导致，如内耳血管栓塞、内耳神经缺血缺氧、内耳骨质增生等，神经病变会引起神经性耳鸣，可表现为极其安静下听到耳鸣，同时伴有听力下降、头晕等不适。可以选择药物治疗，较常用的是甲钴胺片、银杏叶提取物注射液等，还需要定期复查观察治疗效果;
3、中耳炎：多是由于细菌或病毒感染引起，细菌、病毒等病原体刺激内耳黏膜，可引起充血、肿胀等炎症反应，造成安静下听到耳鸣的症状，还可能会伴有听力下降、流脓涕等不适。可以选择药物治疗，较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液等;
4、老年性耳聋：属于缓慢发生的听力损伤，听力损失会逐步加重，一般是逐步加重的趋势，少数患者是突然发病，可表现为极其安静下听到耳鸣。临床上较难治疗，可以选择药物治疗，如地塞米松磷酸钠注射液、前列地尔注射液等药物，还可配合高压氧治疗。
