用手摸睾丸里面有突出物可能是附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸肿瘤、附睾炎、睾丸扭转等疾病的表现。这些疾病都可能导致睾丸内部出现异常肿块或组织。建议患者立即就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.附睾囊肿

附睾囊肿是附睾管或射精管部分堵塞导致液体积聚形成的囊性病变，当囊肿体积增大时，可在阴囊内触及质地较硬、表面光滑、可移动的包块。对于无明显症状且体积较小的附睾囊肿，一般无需特殊处理，定期复查即可。若囊肿较大并伴有不适症状，则需行手术切除。

2.精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索内的蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，使精索静脉血流淤滞，当病情严重时会导致血液回流受阻，引起阴囊内血管分布增多，从而出现阴囊内有蚯蚓样团块的现象。轻度精索静脉曲张患者可通过生活方式调整进行缓解，如戒烟限酒、规律作息等；重度者则需要通过手术的方式进行治疗，比如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。

3.睾丸肿瘤

睾丸肿瘤通常由遗传因素、激素水平紊乱等原因所致，由于肿瘤组织生长迅速，在局部形成占位效应，因此会出现明显的包块。确诊后，医生可能会建议患者进行治疗性睾丸切除术以彻底移除病变组织。

4.附睾炎

附睾炎多为病原体感染引起的炎症反应，炎症刺激附睾组织水肿、充血，进而形成附睾结节，表现为附睾增粗、变硬，触感类似附睾囊肿。抗生素治疗是主要手段，常用药物包括头孢克肟片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。

5.睾丸扭转

睾丸扭转可能与精索过长、提睾肌过度活动等因素有关，此时会引起血液循环障碍，导致睾丸缺血坏死，形成一个突发性的疼痛和肿胀的包块。确诊后，应立即进行手术复位以恢复血供，以免影响生殖能力。

针对手摸睾丸发现突出物的情况，建议患者及时就医进行超声波检查、CT扫描或MRI成像来评估异常结构性质。同时，注意不要自行按摩或尝试移除任何疑似肿块，以免加重损伤或延误诊断。