孩子脊柱受伤大便困难可能是由神经功能紊乱引起的继发性肠功能失调所致。

脊柱受伤会导致局部血液循环不畅，影响直肠肌肉收缩和肛门括约肌的功能，进而引发便秘。同时，疼痛和紧张情绪也可能导致肠道蠕动减慢，进一步加重便秘症状。

此外，如果脊髓损伤伴有尿潴留或膀胱炎，则可能会出现排尿障碍，从而引起腹压增高，间接影响到肠道蠕动，此时可能需要使用导尿管来缓解压力。

在处理脊柱受伤儿童的大便困难时，应避免使用可能增加腹部压力的过度用力排便行为，以减少脊髓损伤风险。必要时可遵医嘱给予轻泻剂或口服肠道微生物制剂调整肠道菌群。