对于低分化的甲状腺癌患者,在手术治疗后通常需要配合放疗、化疗等综合治疗。而化疗是指化学药物治疗,是通过使用细胞毒性药物杀灭癌细胞的一种全身治疗手段。低分化的甲状腺癌属于恶性肿瘤,对化疗药物敏感性一般较差,因此多采用甲状腺素全身治疗。一般情况下,可采用甲状腺素内放射治疗和甲状腺素化学药物治疗,常用的药物有左甲状腺素钠片、L-T4(左甲状腺素)、三碘甲状腺原氨酸。
1、甲状腺素内放射治疗:是指在医生的指导下通过口服放射性核素碘-131,利用该放射性核素来治疗甲状腺癌的一种方法。此方法具有疗效可靠、治愈率高、并发症少等优点,是低分化甲状腺癌术后首选的辅助性治疗方式;
2、甲状腺素化学药物治疗:即TNM分期法,当患者为低分化甲状腺癌时,可遵医嘱使用甲状腺素化学药物治疗,包括L-T4(左甲状腺素)、三碘甲状腺原氨酸(总T3)、TSH抑制药物等,通常需要终生服药。
此外,对于采取甲状腺素内放射治疗的患者,应注意预防甲状腺危象的发生。而对于采取甲状腺素化学药物治疗的患者,应注意药物过敏反应的发生。由于低分化甲状腺癌患者术后可能需要长期服用左甲状腺素钠片,因此应注意补充左甲状腺素钠片,并定期监测甲状腺功能,尤其是开始服药后的5-10年。