肝内胆管癌转移到肝可以考虑肝切除术、介入治疗、靶向治疗、免疫治疗和化疗等方法进行治疗。

1.肝切除术

肝切除术通过手术切除肿瘤所在的肝脏部分来治疗肝内胆管癌转移至肝的情况。此方法适合局部晚期或单个病灶患者。

2.介入治疗

介入治疗是在影像学引导下对肿瘤供血血管进行栓塞、消融等处理的方法，可控制肿瘤生长。对于无法耐受手术且存在大血管侵犯者有姑息性治疗价值。

3.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，并减少对健康细胞的影响。适用于具有相应基因突变的肝内胆管癌患者。

4.免疫治疗

免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，适用于某些类型的肝内胆管癌。其机制是通过增强抗原提呈细胞的功能，促进T细胞介导的免疫应答，从而杀伤肿瘤细胞。主要通过注射PD-1/PD-L1抑制剂实现。

5.化疗

化疗通过使用化学药物杀死快速增殖的癌细胞，可用于管理肝内胆管癌的扩散。适应于不能手术或不适合其他疗法的广泛期患者。

在肝内胆管癌伴肝转移的情况下，建议患者遵循医嘱接受综合治疗，包括手术切除、放疗和靶向治疗等。同时，注意营养均衡，避免高脂肪食物，以减轻肝脏负担。