子宫积液是否需要治疗取决于积液量以及是否有症状出现。

少量的生理性积液通常会随着月经周期自然消失，无需治疗。但如果是病理性积液且积液量较多，则可能会引发腹痛、腰酸等症状，甚至可能导致不孕不育，此时需要积极治疗。

如果患者存在宫颈粘连或宫腔内手术后遗症等情况时，由于宫颈管狭窄或者闭锁，导致液体无法正常排出而形成积液。

此外，盆腔炎等炎症性疾病也可能引起子宫积液的发生。

在诊断子宫积液原因时，应排除可能存在的器质性病变，并监测患者的症状变化。若发现异常应及时就医处理，以免延误病情。