外阴瘙痒白带发绿丝状可能是细菌性阴道病或滴虫性阴道炎导致的阴道炎所致。

细菌性阴道病由阴道正常菌群失调，乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增加所导致；滴虫性阴道炎是由滴虫寄生虫感染引起的阴道黏膜炎症。

这两种疾病都可导致阴道内微生态环境失衡，出现上述症状。建议患者到医院妇科就诊，完善相关检查明确诊断，并接受针对性处理。

此外，还应考虑宫颈炎、子宫内膜炎等疾病的可能性。这些疾病也可能引起阴道分泌物异常，但需要进一步的临床评估和实验室检测来确认诊断。

在面对外阴瘙痒白带发绿丝状的症状时，应注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗液清洗外阴，保持局部干燥清洁。同时，应避免过度搔抓，以防继发感染。