舌头总是痛可能是舌炎、舌咽神经痛、舌下腺炎、舌癌、口腔溃疡等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.舌炎

舌炎是由多种因素导致的舌黏膜炎症，如感染、机械刺激、温度过高等。这些因素可能导致舌部组织受损，引起疼痛。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液进行消毒处理，同时可配合使用冰硼散、西瓜霜喷剂等药物缓解不适症状。

2.舌咽神经痛

舌咽神经痛是舌咽神经受压或炎症引起的阵发性剧烈疼痛，可能由局部血液循环障碍、外伤等因素诱发。这种疼痛通常难以预测且强度极高，有时放射至耳部和咽喉。对于舌咽神经痛，建议遵医嘱服用卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物进行治疗。

3.舌下腺炎

舌下腺炎是指舌下腺发生炎症反应，常见于导管堵塞或损伤后细菌感染。此时由于炎症因子刺激，会导致舌下腺出现肿胀、疼痛的情况。针对舌下腺炎，可以按医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。

4.舌癌

舌癌主要是因为长期吸烟、饮酒以及嚼槟榔等原因所致，当癌症细胞侵犯到周围组织时，可能会对舌部造成一定的压迫感，从而引起疼痛的症状。确诊为舌癌后，需要及时采取手术的方式将病灶部位完整切除，以免病情持续发展影响生命健康。

5.口腔溃疡

口腔溃疡多是因为遗传、免疫因素、精神压力大、激素变化等原因导致的口腔黏膜破损。其属于自限性疾病，在人体免疫力低下时容易发病，一般会在一周左右自行愈合。患者可以在医生指导下用复方氯已定溶液、康复新液等药物促进溃疡面恢复。

建议定期进行口腔检查，特别是有家族史者，以早期发现病变并及时干预。饮食方面，应减少辛辣、过热食物的摄入，保持口腔卫生，避免烟酒刺激。