牙周脓肿不一定需要根管治疗，是否需要根管治疗，通常与牙周脓肿的严重程度有关。如果牙周脓肿症状较轻，可能不需要进行根管治疗，可以通过药物治疗缓解症状。如果症状较重，则可能需要进行根管治疗，但建议到正规医院就诊，在医生指导下选择合适的治疗方案。

一、不需要根管治疗：

牙周脓肿一般是由于牙龈炎、牙周炎长期未得到治疗，而出现的牙周袋内化脓性炎症，早期脓肿较小，可能会出现牙龈红肿、疼痛等症状，此时可以在医生指导下服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行消炎治疗，通过服用抗生素可以杀灭口腔细菌，从而减轻炎症反应，此时通常不需要进行根管治疗。

二、需要根管治疗：

1、药物治疗：在服用药物的同时可以使用复方氯己定含漱液漱口，起到消炎的作用。另外，还可以服用布洛芬缓释胶囊、阿莫西林分散片等药物进行消炎止痛。但是在服用药物时一定要遵医嘱，对药物过敏的患者禁止服用;

2、根管治疗：如果牙周脓肿比较严重，出现了破坏牙周组织的情况，则需要及时到医院就诊，在医生指导下进行手术治疗，比如翻瓣联合根管治疗术、切开引流术等。

在日常生活中要养成良好的生活习惯，比如早晚刷牙、饭后漱口，在治疗期间禁止吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、大蒜等。而且还要注意个人卫生，吃完饭后可以使用清水漱口，以免加重感染。