肚脐发臭可能是由脐炎、脐茸、脐湿疹、脐尿管囊肿、脐疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.脐炎

由于细菌感染引起的炎症反应，导致局部皮肤红肿、疼痛和分泌物增多，进而出现异味。轻度可自行愈合，重度需抗生素药膏如碘伏、莫匹罗星软膏等外敷。

2.脐茸

主要是因为胚胎发育过程中卵黄管未完全退化所致，当其残留部分发生增生时，就会形成息肉样组织，从而引起肚脐部位出现异常分泌物并伴有恶臭味。可通过激光疗法进行处理，也可遵医嘱使用硝酸银溶液进行点涂。

3.脐湿疹

由多种内外因素综合作用诱发的一种变态反应性皮肤炎症，会导致皮肤屏障功能受损，易受细菌污染而产生臭味。患者可在医生指导下使用他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物缓解不适。

4.脐尿管囊肿

先天性脐尿管未闭使膀胱下端与腹膜间的通道仍保持开放状态，在重力作用下，近端的囊壁受到牵拉而逐渐延长，远端则膨出形成囊状结构。若囊肿继发感染，则会引起脓性渗出物，此时还可能会有气体进入而导致臭味产生。对于无症状的小型囊肿通常无需特殊处理，定期复查即可；而对于较大的囊肿，则需要通过手术切除的方式进行治疗，比如经脐单孔腹腔镜脐尿管囊肿切除术。

5.脐疝

脐环处存在薄弱环节，加之腹内压力增高，容易造成腹腔内容物从脐部向外突出，形成疝气。如果疝内容物为小肠，且长时间无法回纳，就可能导致缺血坏死，进而引发感染，产生臭味。主要通过手术方式来修复缺陷，例如开放式脐疝修补术、腹腔镜下脐疝修补术等。

针对肚脐发臭的情况，建议及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。必要时，可能需要进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估相关病变。日常生活中应保持局部干燥清洁，避免穿着过紧的衣服摩擦患处。