大伯有胃癌不一定有家族史，因为胃癌不一定会遗传，大多数胃癌患者是由于不良的饮食习惯、生活习惯导致，而遗传因素是胃癌发病的高危因素，但是遗传因素并不是胃癌的唯一决定因素。
大伯有胃癌，可能是不良的饮食习惯导致，也可能是由于幽门螺杆菌感染、环境因素、遗传因素等多种因素共同导致。家族中有胃癌的患者，胃癌发病率会比正常人群高，尤其是有肠癌、乳腺癌、前列腺癌等家族史的人群。但遗传因素并不是唯一决定因素，很多疾病的发生和发展，还与后天的环境因素、生活习惯等密切相关。
如果长期暴饮暴食、进食刺激性食物、抽烟喝酒、熬夜、居住环境较差等，都可能会导致胃部损伤，进而诱发胃癌。在饮食上，应避免经常吃腌制食品、熏烤食品及油炸食品等。可以多吃新鲜的蔬菜、水果，以及富含优质蛋白的食物，如菠菜、香蕉、鱼肉、瘦肉等。还可以在医生指导下定期进行体检，完善胃镜、腹部CT等检查，有利于做到胃癌的早发现、早诊断、早治疗。
确诊胃癌后，需要在医生指导下通过手术切除病灶，并结合放疗、化疗、靶向治疗等进行综合治疗。还应保持乐观积极的心态，对疾病恢复也有帮助。
