痉挛性瘫痪和松弛性瘫痪的区别在于肌肉紧张度、肌力、运动功能、反射活动以及病因。

1.肌肉紧张度

痉挛性瘫痪时肌肉处于过度收缩状态，而松弛性瘫痪时肌肉松弛无力。

痉挛性瘫痪是由于锥体束受损导致神经信号传导异常引起的，此时肌肉持续处于一种紧张的状态。而松弛性瘫痪则是由于脊髓前角细胞、周围神经、神经根损害等导致的，使肌肉失去正常的收缩能力，从而出现松弛的情况。

2.肌力

痉挛性瘫痪患者的肌力通常为正常或增强，而松弛性瘫痪患者则表现为肌力减低。

痉挛性瘫痪是由上运动神经元损伤引起，会导致肌肉过度活跃，进而增加肌力。而松弛性瘫痪是因为下运动神经元损伤导致肌肉收缩减弱，所以肌力下降。

3.运动功能

痉挛性瘫痪常伴有不自主运动，如舞蹈样动作、手足徐动症等；而松弛性瘫痪则无明显不自主运动。

痉挛性瘫痪中的不自主运动主要是由大脑皮层的功能障碍所致，因为大脑皮层对运动控制的影响较大。而松弛性瘫痪中缺乏这种影响，因此不会出现明显的不自主运动。

4.反射活动

痉挛性瘫痪可有腱反射亢进及病理反射阳性；而松弛性瘫痪则腱反射减弱或消失，病理反射阴性。

痉挛性瘫痪时，由于锥体束受损，会导致脊髓反射弧的完整性受到破坏，进而引发腱反射亢进和病理反射阳性的现象。而松弛性瘫痪时，由于下运动神经元受损，会使得脊髓反射弧的功能受到影响，进而表现出腱反射减弱或消失以及病理反射阴性的特点。

5.病因

痉挛性瘫痪多见于脑血管疾病、颅内肿瘤、炎症等；而松弛性瘫痪常见于外周神经病变、脊髓炎、格林-巴利综合征等。

痉挛性瘫痪与上运动神经元受损有关，其病因包括但不限于脑梗死、脑出血等。

而松弛性瘫痪与下运动神经元受损相关联，其原因可能涉及外伤、感染等因素。

在临床诊断中，应通过详细的身体检查和必要的影像学检查来区分痉挛性瘫痪和松弛性瘫痪，以确定适当的治疗方案。