冠心病患者胸闷厉害，可能是心肌缺血、心功能不全、缺氧缺血等原因所致。建议患者及时前往医院就诊，明确具体原因后采取针对性治疗措施，以免延误病情。
1、心肌缺血：冠心病患者多是由于冠状动脉粥样硬化，导致血管管腔狭窄，从而引起心肌缺血。当心肌缺血发作时，可出现胸骨后及后背闷痛、紧缩感、烧灼感，可表现为胸闷厉害。患者可遵医嘱舌下含服硝酸甘油片，进行扩张冠状动脉治疗，增加心肌供血量，改善临床症状。另外，也可以使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血小板治疗，减少血小板聚集，避免血栓形成;
2、心功能不全：冠心病患者可因心肌缺血，造成心肌收缩力下降，从而引起心功能不全。此外，心功能不全可造成血液淤积，引起肺淤血，也可以导致胸闷厉害。患者可遵医嘱服用呋塞米片等利尿剂，减轻心脏负担，增加回心血量，缓解胸闷症状;
3、缺氧缺血：冠心病患者由于冠状动脉管腔狭窄，可导致心肌耗氧量增加。若心肌供血不足，可引起缺血缺氧，从而出现胸闷厉害的症状。此时可给予吸氧治疗，改善缺血缺氧症状;
4、其他原因：遗传、肥胖、高血压、糖尿病等，也可以诱发冠心病患者胸闷厉害。如果患者存在遗传，容易导致先天性心脏病，可能会出现心肌缺血，引起胸闷症状。如果患者存在高血压、糖尿病等疾病，容易导致血管粥样硬化，病变可累及冠状动脉，导致冠脉狭窄，从而引起心肌缺血，出现胸闷厉害的症状。
