总IgE大于200IU/mL通常意味着存在某种过敏性疾病或其他潜在疾病，但并不一定需要立即治疗。

总IgE大于200IU/mL表明血液中的IgE水平明显高于正常范围，这可能是由多种原因导致的，包括过敏反应、感染、自身免疫性疾病等。虽然高水平的IgE可能指示着某种健康问题，但具体是否需要治疗取决于进一步的临床评估和相关检查的结果。因此，在确定是否需要治疗前，建议进行更详细的过敏测试以及针对特定症状的相关检查以明确诊断。

如果患者有明显的过敏症状或体征，如皮疹、哮喘发作等，则需要及时就医并接受抗过敏药物治疗，如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。

在关注总IgE水平的同时，应注意避免接触已知过敏原，并保持良好的生活习惯，如均衡饮食、规律运动和充足睡眠，有助于减少过敏反应的发生。