牙齿发黑可能是蛀牙的症状，但不一定是蛀牙，也可能是因为外源性色素沉着或其他疾病引起，建议及时就医以确定具体原因。

牙齿发黑可能是由于牙菌斑、软垢等局部因素长期堆积在牙齿表面，未得到有效的清理而形成的黑色素沉积。此外，若存在不良生活习惯，如经常喝咖啡、浓茶等有色饮料，也可能会使牙齿染色。上述情况下，可通过超声波洁治术彻底清除附着在牙齿上的异物及污渍，从而改善牙齿颜色。

但是，如果只是单纯的色素沉着，一般不会对牙齿造成实质性损害，但如果已经发展成为龋齿，则不仅会导致牙齿颜色改变，还会引发疼痛、敏感等症状，并可能导致牙齿组织缺损，甚至引起牙髓炎等并发症，此时则需要通过充填治疗来恢复牙齿的形态和功能。

还应考虑是否存在外源性色素沉着或硬物划伤等情况，这些都可能导致牙齿变色。针对不同病因引起的牙齿发黑，治疗方法有所不同，因此需首先明确诊断。

预防牙齿发黑的关键在于日常口腔卫生维护，避免摄入过多含糖食物和饮料，定期到专业机构进行口腔清洁和检查。同时，养成良好的刷牙习惯，每天至少两次，每次不少于两分钟，可有效降低蛀牙风险。