左肋骨下方疼痛伴耳鸣可能与肋软骨炎、肋间神经痛等疾病因素相关。

肋软骨炎、肋间神经痛等疾病可导致局部炎症反应和组织水肿，进而引起肋骨下方疼痛。当炎症累及周围结构时，可能会引发耳鸣症状。上述疾病均属于器质性疾病范畴，因此需要针对原发病进行诊治。

如果患者还伴有发热、呼吸困难等症状，则可能是胸膜炎引起的。这种情况通常需要及时就医，并接受进一步检查以确定病因。

在诊断左肋骨下方疼痛伴耳鸣的原因时，应排除心脏或肺部疾病的可能性。日常生活中注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。