疝气手术后精索肿大一般不能自愈。

疝气手术中可能会对精索周围的组织造成一定的创伤，导致局部血液循环障碍，进而引起水肿。

这种水肿通常不会自行消退，如果不及时治疗，还可能导致病情加重。因此，建议患者及时就医进行进一步检查和治疗。

此外，如果肿大的同时伴有疼痛、发热等症状，则可能是术后感染引起的，此时也不能自愈，需积极抗感染治疗。

在疝气手术后出现精索肿大时，应避免剧烈运动，以减少腹内压力，防止加重症状。同时注意观察肿胀的变化情况，以便及时发现异常并处理。