原发性不孕不育的药物治疗需要在医生的指导下进行。常用的药物包括氯米芬、来曲唑、他莫昔芬、甲羟孕酮、人绒毛膜促性腺激素等。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗方案。

1.氯米芬

氯米芬适用于治疗多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等引起的原发性不孕不育。该药物能够促进卵泡发育和排卵。对于有乳腺癌家族史的患者，不宜使用本品进行促排卵治疗。

2.来曲唑

来曲唑可用于辅助治疗绝经后雌激素受体阳性乳腺癌以及男性转移性前列腺癌。此药物具有抗肿瘤的作用。肝功能损害者应慎用本品。

3.他莫昔芬

他莫昔芬用于预防绝经后早期乳腺癌患者的复发和转移。其能阻断雌激素受体，降低细胞对雌激素的敏感性。建议定期监测血脂水平，以评估可能发生的血脂异常风险。

4.甲羟孕酮

甲羟孕酮可作为原发性不孕不育中子宫内膜异位症的一种治疗选择。它是一种人工合成的孕激素，通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能而发挥止痛效果。对该药物过敏者禁用；患有心血管疾病、糖尿病、精神抑郁者及哺乳期妇女慎用。

5.人绒毛膜促性腺激素

人绒毛膜促性腺激素主要用于原发性不孕不育中的促排卵治疗。该药物可以模拟体内自然的促性腺激素状态，刺激卵泡成熟并诱发排卵。使用时需注意观察可能出现的卵巢过度刺激综合征的症状，如腹胀、尿量减少等。

针对原发性不孕不育，患者可在医生指导下服用叶酸片，有助于改善精子活力不足的情况。同时，保持均衡饮食，适当增加富含维生素E的食物摄入量，也有助于提高生育能力。