刷牙牙龈出血可能是由牙菌斑、牙结石、维生素C缺乏、慢性牙周炎、系统性疾病导致的凝血功能障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙菌斑

牙菌斑是细菌附着在牙齿表面形成的微小生物膜，其中含有多种能够产生毒素和破坏牙龈组织的细菌。

这些毒素会导致牙龈发红、肿胀和易出血。去除牙菌斑最有效的方法是定期刷牙和使用牙线进行口腔清洁。

2.牙结石

牙结石是由食物残渣、唾液中的矿物质和口腔内细菌混合形成的一种硬质沉积物，通常位于牙龈边缘以下。它压迫牙龈并刺激其炎症反应，引起出血。通过超声波洁牙机可以有效地清除牙结石。

3.维生素C缺乏

维生素C是一种抗氧化剂，参与胶原合成和维护血管健康。缺乏维生素C会影响血液凝固过程，导致牙龈容易出现自发性出血。补充维生素C制剂如维C片或食用富含维C的食物如柑橘类水果可改善此状况。

4.慢性牙周炎

慢性牙周炎由牙龈下细菌感染引起，导致牙槽骨吸收和牙龈退缩。这使得牙龈更加脆弱，容易受到机械刺激而出血。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水以减轻炎症。

5.系统性疾病导致的凝血功能障碍

某些系统性疾病如肝硬化、血友病等可能影响凝血因子的生产或活性，导致凝血功能障碍。这使牙龈更容易发生自发性出血。针对这类原因引起的牙龈出血，需要积极治疗原发病，例如遵医嘱服用维生素K凝血因子合成促进剂或者输注新鲜冷冻血浆。

建议定期进行口腔检查，特别是对于有家族史的人群，以及患有糖尿病、高血压等基础疾病的患者。此外，可以通过适当调整饮食结构来缓解牙龈出血的症状，比如减少辛辣、过酸、过硬食物的摄入量。