面瘫后头疼可能是神经损伤后遗症、颅内压增高、脑血管痉挛、感染性神经炎、脱髓鞘病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤后遗症
神经损伤后遗症是指神经系统受到损伤后未能完全恢复，导致面部肌肉功能障碍和疼痛。
当患侧面部神经受损时，会导致面部肌肉失去正常运动和感觉功能，从而引起头痛。患者可遵医嘱使用营养神经类药物进行调理，如甲钴胺片、维生素B12等。
2.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、炎症或其他原因引起的脑组织体积增加，导致对脑室系统施加压力而引起头痛。面瘫后，局部血液循环受阻，可能导致脑水肿，进一步加重颅内压增高。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物，如呋塞米、甘露醇等。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛指颅内动脉持续收缩，导致脑血流量减少，引起缺血性发作。面瘫可能伴随神经功能障碍，影响大脑供血，进而诱发头痛。脑血管痉挛的治疗方法主要是扩张脑血管，常用药物有尼莫地平片、硝苯地平片等。
4.感染性神经炎
感染性神经炎是由病毒侵袭所致的周围神经发炎，此时炎症因子刺激可能会出现头痛的症状。此外还可能出现发热、乏力等症状。抗病毒药物是主要的治疗方法，患者可在医生指导下服用阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物进行缓解。
5.脱髓鞘病变
脱髓鞘病变中的多发性硬化症常伴有神经纤维髓鞘脱失，导致神经信号传导异常，引起头痛。这种疾病通常会影响中枢神经系统，导致多种症状，如肢体无力、视力模糊等。免疫调节治疗是主要手段，患者需要遵照医生的意见选择合适的免疫调节剂，例如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等。
建议定期复查以监测病情变化，保持充足的休息，避免过度劳累，保证充足睡眠。饮食上宜清淡且富含营养，避免辛辣刺激性食物，戒烟限酒。
